Краткая информация
Коллоидный плазмозамещающий раствор на основе гидроксиэтилированного крахмала высокомолекулярного соединения, состоящего из полимеризованных остатков глюкозы.
Для лекарственного средства средняя молекулярная масса и степень замещения гидроксиэтилкрахмала являются наиболее важными факторами, которые определяют эффективность и длительность объем замещающего эффекта лекарственного средства. За счет способности связывать и удерживать воду обладает способностью увеличивать объем циркулирующей крови на 85–100 % от введенного объема (плазмозамещающее действие устойчиво сохраняется в течение 4–6 ч). Восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови (за счет снижения показателя гематокрита), уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. Сходство структуры гидроксиэтилкрахмала со структурой гликогена объясняет высокий уровень переносимости и практическое отсутствие побочных реакций.
Небольшое количество накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе (без проявления токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфоузлы), где расщепляется амилазой. После введения выводится почками и желчью. Период полураспада составляет 4,94 ч.
Показания к применению:
Раствор гидроксиэтилкрахмала применяется при лечении гиповолемических состояний (в том числе геморрагического, травматического и ожогового шока), массивной кровопотери (в том числе интраоперационной), нарушений микроциркуляции, острой артериальной гипотензии и аретриальной гипотензии в послеоперационном периоде. Раствор гидроксиэтилкрахмала применяют при необходимости проведения изоволемической гемодилюции (в том числе предоперационной, в острый период ишемического инсульта, при внезапной глухоте), в составе комбинированной терапии при перемежающейся хромоте и венозном тромбозе.
Противопоказания Раствор гидроксиэтилкрахмала противопоказан при гиперчувствительности, черепномозговой травме с повышением внутричерепного давления, внутри-черепном кровотечении, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности II-III ст, острой левожелудочковой недостаточности, острой почечной недоста-точности (олиго-, анурия), тяжелом геморрагическом диатезе, кардиогенном отеке легких, гипокоагуляции, коагулопатии, гипергидратации, гиперволемии, дегидратации (когда также требуется коррекция электролитного обмена), гипофибриногенемии, выраженной тромбоцитопении, гиперхлоремии, гипер-натриемии, гипокалиемии, гемодиализе, беременности (I триместр), аллергии на крахмал, пациентам с имеющимися нарушениями функции почек; сепсис; синдром полиорганной недостаточности; тяжелые нарушения печени. С осторожностью применяется при беременности, в период лактации, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, хронических заболеваниях печени, болезни Виллебранда.
